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2008年03月12日
中药药剂组方原理 - [方剂]
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方剂是由药物组成的，是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成方。药物的功用各有所长，也各有所偏，通过合理的配伍，增强或改变其原有的功用，调其偏性，制其毒性，消除或减缓其对人体的不利因素，使各具特性的药物发挥综合作用，所谓“药有个性之专长，方有合群之妙用”，即是此意。
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方剂是运用药物治病的进一步发展与提高。
组方原则
组方原则最早源于《内经》。《素问·至真要大论》说：“主病之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”又说：“君一臣二，制之小也，君一臣三佐五，制之中也，君一臣三佐九，制之大也。”元代李杲在《脾胃论》中再次申明：“君药分量最多，臣药次之，使药又次之。不可令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则可以御邪除病矣。”根据历代医家的论述，方剂组方原则如下：
┌① 针对主病或主症起主要治疗作用的药物。
君药 ┤
└② 药力居方中之首。
┌① 辅助君药加强治疗主病或主症的药物。
臣药 ┤
└② 针对兼病或兼症起主要治疗作用的药物。
┌ 配合君、臣药以加强治疗作用。
┌① 佐助药 ┤
│ └ 直接治疗次要症状。
│
│ ┌ 消除或减弱君、臣药的毒性。
佐药 ┤②佐制药 ┤
│ └ 制约君、臣药的烈性。
│
│ ┌ 性能（味）与君、臣味相反而功效相成之药。
└③反佐药 ┤
└ 防止拒药现象之药。一般用量较轻。
┌① 引经药：引诸药直达病所之药。
│
使药 ┤② 调和药：调和方中诸药作用之药。
│
└③ 在方中不是最需要的，但加之以后可使方剂更加完善，如桂枝汤服后啜粥。历史上的今天：
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孙氏医药
“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不得瞻前顾后，自虑吉凶险境，昼夜，寒暑，饥渴，疲劳，一心赴救，无作工夫形之心，如此可为苍生大医。” ——孙思邈
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